Mise à jour le 03/01/2022

Qu'est-ce-que le parcours de soins coordonnés ?


Choisir un médecin traitant :

En choisissant un médecin traitant, vous faites le choix bénéficier d'un suivi médical coordonné et d'une prévention personnalisée.


Le médecin traitant est le coordinateur :

Le médecin traitant que vous désignez est devenu le coordinateur de votre parcours de soins. En d'autres termes, vous devez le consulter avant tout autre praticien (sauf urgences) :
- Si vous respectez donc ces dispositions, vous serez très bien pris en charge par votre assurance complémentaire santé,
- Si vous avez moins de 16 ans, le parcours hors soins coordonnés, n'aura aucune incidence sur les remboursements.

Le taux de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS) passe de 70% à 30% lorsque le patient est hors parcours de soins.






Les spécialistes hors parcours de soins


Les spécialistes pouvant être consultés sans passer par le médecin traitant :

- Sage-femme,
- Ophtalmologues : Prescription et renouvellement de verres correcteurs ou de lentilles de contacts, actes de dépistage,
- Gynécologues : Examens cliniques gynécologiques réguliers, actes de dépistage, suivi de grossesse (échographies, etc...)
- Psychiatres et neuropsychiatres pour les patients âgés de 16 à 25 ans,
- Stomatologues : Pour les actes bucco-dentaires (soins conservateurs, soins chirurgicaux, soins de prothèses dentaires, traitements d'orthopédie dento-maxillo-faciale),
- Biologistes.