Mise à jour le 13/06/2022

Les restes à charge de l'assuré


Quelques chiffres :
89,80% des personnes ont choisi leur médecin traitant,
91,30% des consultations sont effectuées dans le cadre du parcours de soins,
99,20% des médecins libéraux sont conventionnés,
Secteur 1 : Représente 74% des médecins, soit 53 662 généralistes, et 31 951 spécialistes (58,40%),
Secteur 2 : 25,20% des praticiens, soit 6 572 généalistes et 22 322 spécialistes (41,30%),
Non conventionnés : 0,80% des médecins soit 896 médecins.





Franchise médicale


Toutes les boîtes de médicaments : 0,50€ par boîte
. Les actes paramédicaux : 0,50€ par acte, dans la limite de 2€ par jour,
. Les transports sanitaires : 2€ par transport, dans la limite de 4€ par jour.

Montant global de la franchise médicale pour l'ensemble des actes : 50€ par an et par assuré
Franchise non prise en charge par les complémentaires santé.







Participation forfaitaire de 1€


La participation forfaitaire de 1€ s'applique :
- A toutes les consultations,
- Ou actes réalisés par un médecin.
Mais également sur les examens radiologiques ou analyses, que l'assuré respecte ou non le parcours de soins.

La participation forfaitaire de 1€ est limitée à 50€ par an et par assuré, et ne peut pas être prise en charge par les complémentaires santé.







Forfait hospitalier


Le forfait hospitalier représente la participation financière du patient aux frais d'hébergement pour toute hospitalisation de 24h dans un établissement de santé.
Hôpital et clinique : 18€ par jour, et psychiatrie 13,50€ par jour.
Il n'est jamais pris en charge par l'assurance maladie. Il peut être pris en charge par la complémentaire santé.







Forfait de 18€


Pour tous les actes dont le montant est supérieur à 120€ qu'ils soient pratiqués :
- En cabinet de ville,
- En centre de santé,
- En hôpital ou clinique.

Ce forfait de 18€ peut être pris en charge par les complémentaires santé.